李东桓 （１１８０～１２５１年），名杲，字明之。金元间真定（今河北省保定市）人。倡导：" 人以胃气为本 " 善温补脾胃之法，后称之为" 补土派"。为金元四大医学家之一。

李杲幼年就喜爱医学，曾捐款千金而跟随易州张元素学医，学了没有几年，就掌握了张氏的各种医学技术，除精通内科外，还擅长外科、五官科和针灸各科。

他在医学上的主要贡献，是在金元各派学术争鸣的过程中，通过自己的临床实践，创立并逐步完善了" 补土派"的理论，为充实和发展中医学，作出了卓越的贡献。主要着作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》等书，着重阐明了脾胃的生理功能，内伤病的致病、发病机理，鉴别诊断，治疗方药等一系列问题。创立了一系列诸如" 补中益气汤"、" 调中益气汤"、" 升阳除湿防风汤"、" 当归补血汤"等临床行之有效的方剂，至今仍为医界所喜用。

李东垣生活的年代，较刘完素、张洁古二氏稍晚，使其有机会看到他们的着作，在学术上受其影响很深。他在张氏辨脏腑虚实议病的基础上，阐发了《素问》" 土者生万物"的理论，集中发展了医学关于脾胃的学说，正确地阐述了中土清阳之气，在人体生理病理变化中的重要地位，强调对脾胃基础理论的研究和阐发：他认为：" 气"是决定人体健康与否的关键，而脾胃又是决定元气虚实的关键。他在《脾胃论》中说：" 真气、又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能滋之" 。又说："夫元气、谷气、荣气、卫气，生发诸阳之气，此数者，皆欲食入胃上行胃气之异名，其实一也。" 又说"脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也" 。确认脾胃是元气之本，元气是健康之本。脾胃伤，则元气衰﹔元气衰，则疾病所由生。这是李东垣内伤学说的一个基本论点。

李东桓认为脾胃与其他四脏心、肺、肝、肾，有密切的关系，四脏的" 升降浮沉"等生理活动，是以脾胃为枢纽的。这是因为脾胃为后天之本，是生化之源，水谷赖此而腐熟，并化生新血，营养其他脏器和器官的。若胃气一虚，则五脏必然受累而为病，即出现" 阳气下陷，阳火上乘" 的病理状态。即"火与元气不两立，一胜则一负 "是也。因此，李氏在主张升发脾胃之气的同时，也注意到潜降阴火一面，提出在治疗上要解决" 升阳"与" 泻火"的矛盾，首先以" 益元气"为主见解，元气旺，自然阳气升而阴火降。据此创制了" 甘温除大热"之法。认为脾胃与气、血、食滞、痰、湿等致病因素，有着一定的因果关系。指出若脾胃不健，则水谷不能正常消化吸收，因而可产生气虚、血虚、食滞、痰浊和水湿等病因，进而导致不同疾病的发生。由此也可以看出脾胃的重要性。

李杲根据脾胃的重要性而创立的补脾法，不仅适应用于脾胃虚弱的病証，而且亦适用于某些心、肺、肝、肾疾患。它既能益气、统血、摄精，又能燥湿、化痰、利水。因此，成为治疗内伤病的一大要法，丰富了中医学治疗理论。直至今日，我们还用这一法则治疗消化、运动、血循、泌尿、生殖、呼吸、神经及内分泌等系统的一些疾病，每每收到很好的效果。李东垣补脾胃之说，也并非完美无缺。中医学认为" 肾为先天之本，脾为后天之本" 。东垣虽也承认肾气的重要性，但不如对脾胃之元气强调的那样强烈，这不能不说是李氏学说的不足之处。在强调脾胃作用时，只偏重治疗脾胃之阳。而忽视了脾胃之阴。因而，在治疗中用辛燥升发的药物较多。而用养阴的药物甚少，这是李氏学说的一个缺陷。再者。李氏着作中，也曾用过三黄之类的清热泻火之品，但对一些热病，或化火之証的论述与脾胃论述相比，就显得太少了。因此，出现了以刘河间为代表的养阴派，与以上金元四大医学家之学说为之相互补充和抗衡。甚至可以说，后世叶天士提出的" 养胃阴"方法，也是针对李氏偏重脾胃之阳而立的。诸家结合起来，使得中医对脾胃病的认识和处理较为全面了。

李杲的学术思想，是在《内经》的理论基础上发展起来的。并通过实践，对内伤病的致病因素，发病机理等作了深入细致的阐发，给后人治疗脾胃病指出了新的途径。

李氏主要着作有：

１．《内外伤辨惑论》，成书于公元１２３１年，全书共二卷。辨外感、内伤的区别。凡精神刺激，饮食不调等，引起的疾病为内伤病，其治疗着重于调理脾胃。说明其与六淫外感病的証治有区别。

２．《脾胃论》成书于公元１２４９年，全书共三卷。此书集中了作者主要的学术思想和成就，是依据其临床实践，结合医学理论，认为脾胃在人体生理活动中最为重要。提出" 内伤脾胃、百病由生" 的主张。

３．《兰室秘藏》三卷。以《素问》" 藏诸灵兰之室"而命名，全书分二十一门。书中对饮食劳倦，中满腹胀，心腹痞，胃脘痛等的治疗，均有专门论述。

４．《药象论》一卷。

５．《医学发明》、《伤寒会要》等。